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  • 小兒驚厥

    驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致。

    兒童疾病

    兒童疾病

    20549次閱讀 2021.12.31

    驚厥是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致。表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,常伴有意識(shí)障 礙。小兒驚厥的發(fā)病率很高,約5~6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命或可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥,影響小兒智力發(fā)育和健康

    概述

    ·小兒驚厥的原因

    ·高燒驚厥的緊急處理

    ·小兒驚厥如何急救

    小兒驚厥的原因

    抽風(fēng),在醫(yī)學(xué)上稱為“驚厥”,是小兒時(shí)期常見的急癥。抽風(fēng)時(shí),病兒意識(shí)突然消失,雙眼上翻、凝視線斜視;面部肌肉或四肢肌肉強(qiáng)直、發(fā)硬、痙攣或不停地抽動(dòng),一次發(fā)作可由數(shù)秒至數(shù)分鐘。抽風(fēng)時(shí)兒童的種種表現(xiàn),使家長(zhǎng)尤其是年輕的媽媽,驚恐萬分,不知所措。

    很多疾病都可以引起兒童抽風(fēng),但總的可分為發(fā)熱性和無熱、低熱性抽風(fēng)兩類。

    引起發(fā)燒抽風(fēng)的病常見的高熱抽風(fēng)、流行性腦膜炎、各種化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、乙型腦炎、其他病毒性腦膜炎、中毒性腦病、新生兒破傷風(fēng)、腦膿腫等。

    引起無熱或低效性抽風(fēng)的病有,顱內(nèi)出血、腦發(fā)育不全或畸性、嚴(yán)重腦缺氧、嬰兒手足搐溺癥、低血糖、尿毒癥、肝昏迷、嬰兒痙攣、癲痛、腦腫瘤、高血壓腦病、中毒等。

    現(xiàn)實(shí)生活中,因?yàn)楦邿鸬某轱L(fēng)最常見,因癲痛引起的也不少見。

    高燒驚厥的緊急處理

    六個(gè)月到四歲的兒童,最容易由于高燒而致抽風(fēng)。有的孩子在牙牙學(xué)語、專心玩耍時(shí),突然發(fā)起高燒,幾個(gè)小時(shí)后,就發(fā)生了抽風(fēng)。抽風(fēng)常常是全身性的 強(qiáng)直、發(fā)挺、痙攣,一日內(nèi)發(fā)作一至兩次,以后,體溫即使仍不下降,也不會(huì)再發(fā)作。一日發(fā)作超過三次以上者極為少見。這樣的病兒家族中,常常有同樣的患者, 約有半數(shù)的病兒,在以后發(fā)高燒時(shí)也會(huì)發(fā)作抽風(fēng)。

    發(fā)現(xiàn)孩子因高燒而抽風(fēng)時(shí),家中如有退燒藥,應(yīng)立即按孩子過去的習(xí)慣用量服用。如果服用的是阿斯匹林,最好與適量的鎮(zhèn)靜藥物如魯那兒(苯巴比妥) 合用,退熱止抽的效果更好。對(duì)發(fā)高燒的孩子,除及時(shí)服用退燒藥外,還應(yīng)立即用冷水毛巾敷其頭部,用白酒或30―50%的酒精或溫水,給孩子擦浴。要擦至病 兒的皮膚發(fā)紅,這樣才有利于體溫由擴(kuò)張的體表毛細(xì)管散失。也可以用冰袋(或?qū)⒗渌嘣诓A績(jī)?nèi)),置于病兒的腋下、大腿根處這些大血管部位,幫助體溫下降。

    抽風(fēng)時(shí),除了身體內(nèi)部因?yàn)槿毖醮竽X細(xì)胞受到損傷外,也會(huì)引起一些外傷及其他并發(fā)癥,所以要采取相應(yīng)措施,預(yù)防這些傷害。前來要注意口腔內(nèi)的分泌 物,應(yīng)及時(shí)清除,避免吸人氣管,引起呼吸道阻塞,要將患兒的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。要防止抽風(fēng)時(shí)將舌頭咬破,用纏上布條的筷子或薄木片,塞在上、下牙齒中間。

    在抽風(fēng)時(shí),要避免孩子從床上摔下,要做好保護(hù)。并且,盡快把孩子送到醫(yī)院檢查,找出原因,積極治療。為了避免孩子受到一些外界刺激而發(fā)生抽風(fēng),房間里要安靜,少搬動(dòng)或少做一些刺激孩子的動(dòng)作。

    小兒驚厥如何急救

    1、2~3歲以下的小兒常因高燒而抽風(fēng)。小兒抽風(fēng),家長(zhǎng)不要驚慌失措,應(yīng)該讓患兒躺在床上,解開衣服,免得妨礙呼吸。

    2、為了防止抽風(fēng)咬傷舌頭,又不讓舌頭向后倒,可用布包裹筷子頭,放在牙齒之間,并壓住舌頭,這樣可保持呼吸通暢。

    3、對(duì)抽風(fēng)嚴(yán)重的小兒,可用指頭掐上唇中間的“人中”穴及雙眉中間的“印堂”穴。

    4、小兒正抽風(fēng)時(shí),不要喂水、喂藥,以免痰入氣管發(fā)生窒息或引起肺炎。

    5、如小兒發(fā)高燒,可用冷濕毛巾敷在小兒額上,也可用濕水擦身;在夏季,宜用冷水擦小兒四肢。若用酒精加一半水擦皮膚,退熱效果更好。

    6、由于發(fā)生抽風(fēng)的原因很多,在做上述處理的同時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,以免耽誤治療。

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